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Publié le  Lecture 5 mins

Les anévrismes coronaires géants - Diagnostic, étiologie et prise en charge

Vincent PHAM, Olivier VARENNE, Fabien PICARD, service de cardiologie interventionnelle, Hôpital Cochin, Paris

Les anévrismes coronaires constituent une entité anatomique connue depuis le XVIIIe siècle, depuis leur première description par Morgagni en 1761. Ils sont définis classiquement par une dilatation localisée supérieure à 1,5 fois le diamètre de référence de l’artère à différencier de l’ectasie coronaire qui constitue une dilatation diffuse du vaisseau. Dans certains cas ces anévrismes peuvent être considérés comme « géants », si leur diamètre dépasse les 8 mm pour certains auteurs, ou 20 mm pour d’autres. Les anévrismes coronaires sont retrouvés, selon les séries, entre 0,2 à 4,9 % des coronarographies réalisées(1).

À l’ère où l’utilisation du coroscanner est de plus en plus fréquente, ces chiffres sont probablement amenés à changer dans un futur proche. PRÉSENTATION CLINIQUE ET LOCALISATION La majorité des patients porteurs d’anévrismes coronaires sont asymptomatiques et cette entité est découverte de manière...

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