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Faut-il poursuivre les anticoagulants 11 après une ablation de FA réussie ?
Stéphane COMBES*, Nicolas COMBES*,**, *Toulouse, **Le Plessis-Robinson
La fibrillation atriale (FA) représente la plus fréquente étiologie d’accident thromboembolique d’origine cardiovasculaire. Guidée depuis plus de 20 ans par le score CHA2DS2VAsc, une anticoagulation doit être mise en place lors de son diagnostic(1). L’ablation étant devenue une thérapie aujourd’hui efficace et sûre de ce trouble du rythme, on peut s’interroger après cette intervention sur l’intérêt de poursuivre le traitement anticoagulant au long cours, avec une balance bénéfice/risque mal évaluée jusqu’à présent. Les études ALONE-AF(2) et OCEAN(3), récemment publiées, apportent de nouvelles données. Nous allons faire dans cet article un tour d’horizon de la place du traitement anticoagulant dans la période postablation de FA.
Risque embolique et FA La fibrillation dans la population générale multiplie par 5 le risque cardio-embolique. Elle est en cause dans 20 % des accidents vasculaires cérébraux (AVC) ischémiques. Différents scores de risque ont été proposés, le CHA 2DS 2VA étant retenu par la Société européenne de...
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