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Angioplastie ou chirurgie dans les lésions du tronc commun
Olivier VARENNE, Hôpital Cochin, Paris

Les patients avec sténose du tronc commun étaient traditionnellement revascularisés par chirurgie de pontage. Les essais randomisés suggèreraient que l’angioplastie et l’implantation de stents actifs représentaient une alternative à la chirurgie.
EXCEL, étude de non-infériorité, a inclus 1 905 patients avec sténose du tronc commun et un score Syntax bas ou intermédiaire, qui ont été revascularisés par angioplastie (stents XIENCE, n = 948) ou par chirurgie (n = 957). Le critère primaire, composé de la mortalité, des AVC et des IDM à 3 ans est...
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