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Aspirine vs clopidogrel après PCI : résultat à 1 an de l’essai STOPDAPT-3
Olivier VARENNE, Hôpital Cochin, Paris

STOPDAPT-3 est une étude asiatique comparant une courte durée de DAPT d’un mois, suivi d’un traitement par aspirine ou anti-P2Y12 chez 5 833 patients avec maladie coronaire.
L’âge des patients était de 73 ans et 76 % étaient des hommes ; 75 % avaient un SCA et 54 % étaient à haut risque de saignement. Entre 30 jours (arrêt de la DAPT) et 1 an, le critère primaire composé de la mortalité cardiovasculaire, les IDM, les thromboses de stents et les saignements BARC 3 ou 5 était similaire entre les groupes traités par aspirine ou clopidogrel pour les critères cardiovasculaires (p = 0,97) et les saignements (p = 0,92). Une monothérapie par aspirine ou par clopidogrel après une courte DAPT d’un mois, est associée à un taux d’événements cardiovasculaires et de saignements similaire entre 1 mois et 1 an après implantation de DES. Watanabe H et al. Eur Heart J 2024 ; doi: 10.1093/eurheartj/ ehae617.
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