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Publié le  Lecture 6 mins

Le calcium en orbite

P. LEDDET, P. COUPPIÉ, F. DE POLI, H. HEYER, V. SIMON, S. UHRY, Centre hospitalier de Haguenau

Les lésions calcifiées sont un des principaux défis de notre pratique quotidienne et restent un écueil majeur dans nombre de nos procédures. Le calcium affecte l’expansion du stent, l’apposition sur la paroi et la délivrance du produit actif(1,2). L’aire minimale du stent (MSA : minimum stent area) est un prédicteur puissant de la resténose à long terme, du % de revascularisation du vaisseau traité (TVR : target vessel revascularisation) et de la thrombose de stent(3,4). L’apposition complète du stent facilite l’administration uniforme du produit actif et la réduction du TLR (target lesion revascularisation)(5).
Réduire la charge calcique ou au moins la fractionner : voilà notre défi ! Pour cela, nous avons de nombreux outils.

Disponible aux États-Unis depuis une petite dizaine d’années, et de façon plus récente en France, le système Orbital DiamondBack 360™ (Abbott) d’athérectomie endocoronaire vient apporter sa pierre à l’édifice. LE CONCEPT Sa conception repose sur une couronne de 1,25 mm sertie de diamants (figures 1...

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