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Publié le  Lecture 9 mins

Comment je recanalise les occlusions iliaques

J.-M. PERNES, Pôle cardiovasculaire interventionnel, Hôpital Privé d’Antony

Autant il est devenu quasi impossible pour un interventionnel « normalement constitué » de ne pas franchir une sténose iliaque avec les matériels ad hoc, autant le franchissement de l’occlusion demeure, même pour des mains expérimentées, un relatif défi technique. Celui est malgré tout réussi dans environ 90 % des cas au prix d’un risque de complications graves (rupture dans < 2 %) un peu plus élevé, accessibles dans la plupart des cas à une prise en charge efficace par voie endovasculaire.  

Deuxième partie La difficulté technique majeure est bien sûr le franchissement de l’occlusion par le guide et le retour dans la lumière perméable d’aval. L’occlusion peut être localisée sur l’origine de l’iliaque primitive Dans ce cas, l’occlusion présente une réentrée qui se fait habituellement en...

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