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Publié le  Lecture 1 min

Conséquences de la sous-expansion de stent dans les angioplasties du TC à 2 stents

Olivier VARENNE, Hôpital Cochin, Paris

Pour ce travail, 292 patients consécutifs avec sténose du TC distal et traités par angioplastie avec technique à 2 DES (crush) ont été inclus.

Les surfaces minimales IVA, Cx et TC distal étaient mesurées et corrélées au risque de MACE (décès, IDM, TLR) à 5 ans. Les valeurs seuils pour les surfaces minimales associées aux plus faibles taux de MACE sont de 11,8 mm 2 pour le TC distal, 8,3 mm 2 pour l’IVA ostiale et 5,7 mm2 pour l’ostium de la Cx. Par ailleurs, en utilisant ces critères, le risque de MACE était significativement associé à la sous-expansion du stent dans l’IVA (RR : 3,14 ; IC95 % : 1,23-8,06 ; p = 0,02) et l’ostium de la Cx (RR : 2,60 ; IC95 % : 1,11-6,07 ; p = 0,03) mais pas pour le TC (RR : 0,81 ; IC95 % ; 0,34-1,91 ; p = 0,63). Les patients avec deux stents sous expandus dans IVA et CX ont un risque accru de MACE par rapport aux patients avec un seul stent sous-expandu ou aucun. Kim JH et al. Circ Cardiovasc Interv 2024 ; doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.123.013006.

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