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Cas clinique

Publié le  Lecture 3 mins

CTO de l’IVA ostiale : quand l’IVUS est indispensable !

Nicolas LHOEST, GERC, Strasbourg ; Stéphane CARLIER, CHU Ambroise Paré, Mons (Belgique) ; Patrick MARÉCHAL, Laurent DAVIN, CHU de Liège (Belgique)

La revascularisation des CTO (occlusion chronique totale) est aujourd’hui en plein essor notamment grâce au matériel dédié de plus en plus performant.
Toutefois, l’échographie endocoronaire (IVUS) est actuellement sous-utilisée en France dans cette indication, contrairement au Japon. Le cas clinique suivant illustre son intérêt.

M. R., âgé de 64 ans, présente un angor résistant au traitement et très invalidant. Son cardiologue lui propose une coronarographie qui retrouve une occlusion ostiale de l’IVA, reprise par la coronaire droite. Après discussion, une désobstruction par angioplastie est proposée. Une première tentative...

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