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Endoprothèse coronaire biorésorbable DESolve® au novolimus - Résultats et perspectives
M. ANGIOI, J. LEMOINE, J.-P. SIMON, M. AMOR, C. BRETON, Centre Cardiovasculaire de l’Est, Clinique Louis Pasteur, Essey-lès-Nancy.
La survenue d’événements indésirables tardifs après implantation d’une endoprothèse coronaire active est actuellement reliée aux phénomènes inflammatoires chroniques intrapariétaux potentiellement générés par la présence permanente de la prothèse (alliage métallique et/ou polymère) sur le long terme. Nous assistons donc actuellement au développement de nouvelles générations d’endoprothèses coronaires : les endoprothèses coronaires (ou scaffold) totalement biorésorbables qui doivent donc théoriquement résoudre ce problème. Ces scaffolds doivent par ailleurs avoir des propriétés biomécaniques leur permettant de jouer leur rôle de support et donc avoir un temps de résorption ni trop court, ni trop long avec un contrôle de la diffusion de drogue qui soit en phase avec les phénomènes de cicatrisation vasculaire initiaux.
Deux types de scaffolds sont actuellement développés en polymère ou en métal biorésorbable. Le seul scaffold à polymère biorésorbable (poly-L-lactic acid ou PLLA) avec un dossier de remboursement LPPR en cours est l’Absorb™ à l’évérolimus (Abbott Vasculaire). La société Elixir ® a également...
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