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Inhibition de l’agrégation plaquettaire et angioplastie : le prasugrel de la théorie à la pratique
E. MILLARA, d’après les communications de A. De Labiolle (Tours), J. Silvain (Paris), T. Cuisset (Marseille) et G. Cayla (Nîmes).
D’efficacité plus intense, plus constante et plus rapide que celle du clopidogrel, le prasugrel répond à un besoin indéniable de nouveaux antiagrégants plaquettaires : délai d’action de 30 à 40 minutes, contre plusieurs heures pour le clopidogrel, réponse antiagrégante plus importante et moins variable du fait de l’absence d’impact du polymorphisme génétique du CYP P450 sur son métabolisme.
Réduction de 52 % des thromboses de stent sous prasugrel L’étude TRITON-TIMI 38 a comparé, en association à l’aspirine, le prasugrel et le clopidogrel chez 13 608 patients avec un syndrome coronaire aigu (SCA) dont 74 % consistaient en angor instable ou NSTEMI et 26 % en STEMI. Un stent actif a été...
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