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L’angioplastie de la CTO pour les nuls !
V. VREL, J.-S. MALLET, F. LEYER, A. PY, Clinique de l'Europe, Amiens
L’occlusion coronaire totale (CTO) n’est pas un événement rare : elle représente environ 20 % des lésions constatées lors des coronarographies(1). Seulement 36 % des CTO sont revascularisées (26 % par pontage et 10 % par angioplastie).
La revascularisation percutanée reste, dans ce domaine, encore l’apanage de centres experts, limitant son accès. Cette tendance est-elle justifiée ? N’est-elle vraiment pas accessible aux centres « tout-venant » ?
Voici notre analyse et notre expérience.
Pourquoi si peu de revascularisations ? Trois raisons peuvent l’expliquer. On considère souvent à tort que le territoire dépendant d’une CTO est infarci. Selon plusieurs registres, une nécrose complète du territoire n’est présente que dans 1 cas sur 4 (1). On pense également à tort que la...
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