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Le scanner coronaire peut-il permettre d’écarter précocement le diagnostic de SCA ?
O. VARENNE, Hôpital Cochin, Paris

L’étude ROMICAT (Rule Out Myocardial Infarction using Computer Assisted Tomography) a analysé une cohorte de 368 patients avec syndrome douloureux thoracique, ECG sans sus-décalage ST et troponine normale qui ont eu un scanner coronaire 64 barrettes lors de leur admission au service des urgences.
Parmi ces patients, 31 (8 %) avaient un syndrome coronaire aigu (SCA). Au scanner coronaire, 50 % des patients avaient un examen normal, 31 % des plaques coronaires et 19 % une sténose significative ou un examen non contributif. Le scanner coronaire a une sensibilité et une spécificité de 100 %...
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