Aller au contenu principal
TwitterFacebookLinkedinPartager

Polémique

Publié le  Lecture 16 mins

L’incontournable physiologie coronaire

Patrick DUPOUY, PCVI Hôpital Privé d’Antony ; Clinique les Fontaines, Melun

La FFR (fractional Flow Reserve ou fraction de réserve coronaire) a mis plus de 20 ans pour gagner ses lettres de noblesse et être admise dans les salles de cathétérisme. Le succès en est tel que de nombreux concurrents sont apparus et tentent de détrôner la reine FFR. Nous allons essayer de comprendre comment ils pourraient y arriver et ce qu’il faut en penser.

Pour cela, il n’est pas inintéressant de se rappeler le cheminement de la réflexion qui a conduit à faire de la FFR la référence de l’évaluation du retentissement des lésions coronaires. Les publications princeps sur la FFR se sont attachées à transformer un paramètre purement hémodynamique en un...

Attention, pour des raisons réglementaires ce site est réservé aux professionnels de santé.

pour voir la suite, inscrivez-vous gratuitement.

Si vous êtes déjà inscrit,
connectez vous :

Se connecter

Si vous n'êtes pas encore inscrit au site,
inscrivez-vous gratuitement :

Je m'inscris

Articles sur le même thème

Polémique

Lecture 6 mins

L’angioplastie est-elle trop utilisée en France ?

N. DANCHIN, Hôpital européen Georges Pompidou, Paris

« Finalement, par quelque bout que l’on prenne les choses, il semble bien que l’on dilate trop en France. » La maladie coronaire est vraiment une maladie singulière. Si l'on sait que les infarctus sont causés par des occlusions coronaires...

Polémique

Lecture 8 mins

Les stents actifs sont-ils vraiment indispensables ?

P. COSTE, USIC et Plateau technique de cardiologie interventionnelle, Hôpital...

« Curieusement, on cherche aujourd’hui à revenir à un stent qui au fil du temps est débarrassé de la drogue, du polymère, pour conserver in fine… un BMS ! » Depuis la preuve de leur efficacité sur la resténose en 2001, l’engouement pour les...

Polémique

Lecture 7 mins

Le rapport HAS sur les stents actifs : obsolète ?

B. CHEVALIER, Institut Hospitalier Jacques Cartier, Massy

« Ceux qui n’ont pas l’esprit libre ont des pensées toujours confuses » (A. Tchekhov) C’est une des questions principales que soulève la lecture de cette somme de 241 pages sur l’endoprothèse active, publiée en juillet 2009, et qui est...

Polémique

Lecture 13 mins

Approche radiale pour le cathétérisme : mythes et réalités

O.-F. BERTRAND, Institut de cardiologie et de pneumologie de Québec, Faculté de médecine...

Primum non nocere Au cours de la dernière décennie, il n’y a pas eu de réelle avancée technologique pour le traitement percutané des lésions coronaires autres que l’introduction et le raffinement des endoprothèses à élution médicamenteuse...

Polémique

Lecture 10 mins

Peut-on encore se passer de la FFR ?

P. DURAND, R. CADOR, Clinique Bizet, Paris

Faisons un rêve : celui de ne revasculariser que les sténoses responsables d’une ischémie sans se tromper et de traiter et protéger les patients avec la juste attitude, sans angioplastie ni stents inutiles et potentiellement générateurs de...

Polémique

Lecture 9 mins

Antiagrégants plaquettaires : nos pratiques doivent-elles changer ?

J. SILVAIN, G. MONTALESCOT, J.-P. COLLET, Hôpital de la Pitié-Salpêtrière, Paris

Nos pratiques vont changer, cela ne fait aucun doute. Les nouveaux inhibiteurs du récepteur P2Y12, récemment évalués dans la prise en charge des syndromes coronaires aigus (SCA) vont y contribuer. Leur effet sur la réduction de la thrombose...