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Medtronic Evolut™ PRO - La dernière génération de valves aortiques percutanées autoexpansibles
Thibault LHERMUSIER, CHU de Rangueil, Toulouse
L’implantation de bioprothèses par technique de cathétérisme est devenue le traitement de référence du rétrécissement aortique serré chez les patients estimés au moins à risque intermédiaire pour la chirurgie conventionnelle. Durant la dernière décennie, un grand nombre d’améliorations technologiques ont été apportées aux dispositifs pour augmenter la sécurité des procédures et améliorer l’efficacité des prothèses. Les valves disponibles sur le marché à ce jour se répartissent en deux grandes catégories : valves déployées au moyen de l’inflation d’un ballonnet et valves autoexpansibles. La dernière génération de valve autoexpansible Medtronic, dénommée Evolut™ PRO, reprend un grand nombre de caractéristiques des précédentes générations mais dispose désormais d’une membrane externe en péricarde porcin destinée à réduire l’incidence des fuites paraprothétiques.
La première valve autoexpansible a été introduite par Medtronic (Medtronic Inc, Minneapolis, Minnesota) sous l’appellation CoreValve™. Il s’agit d’une valve autoexpansible avec une armature en nitinol dont les feuillets sont composés de péricarde porcin. Depuis près de 15 ans, les techniques...
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