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Patients à haut risque hémorragique : intérêt d’un stent actif sans polymère
Janusz LIPIECKIa, Patrick DUPOUYb, a. Pôle Santé République, Clermont-Ferrand ; b., Hôpital Privé d’Antony
Parmi tous les patients coronariens nécessitant un double traitement antiplaquettaire (DAPT) chaque année en Europe, au moins 15 % sont considérés à haut risque hémorragique, chez qui plusieurs facteurs de risque ont été identifiés : âge avancé, traitement anticoagulant au long cours, anémie, antécédents de saignements intracrâniens, saignement récent, présence d’une néoplasie, insuffisance rénale, thrombocytopénie, ou traitement anti-inflammatoire au long cours.
Jusqu’à récemment, les recommandations européennes et nord-américaines préconisaient dans cette population de patients l’utilisation des stents nus permettant d’arrêter la DAPT après 1 mois. Les études récentes avec la deuxième génération de stents actifs et polymères bioabsorbables ont démontré qu...
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