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Préparation des lésions complexes : l’apport du ballon de scoring
Vincent MILLIEN, Centre hospitalier de Saint-Quentin
La préparation de la lésion est une étape cruciale de l’angioplastie coronaire, que celle-ci soit réalisée par implantation d’un stent ou application d’un ballon actif. Le ballon de scoring (scoring balloon) est un outil particulièrement utile dans la préparation des lésions complexes comme les plaques calcifiées ou atteintes ostiales, permettant d’obtenir une meilleure expansion du stent(1). Son utilisation est par ailleurs intéressante avant application d’un ballon actif dans le traitement de la resténose intrastent ou des lésions de novo, et serait associée à de meilleurs résultats par rapport à une prédilatation au ballon conventionnel(2,3).
Le principe du ballon de scoring repose sur la présence d'éléments protrusifs à la surface du ballon, qui lui permettent d’éviter de « glisser » à l’inflation. La pression exercée sur la paroi artérielle est par ailleurs plus uniforme et localisée que lors de l’utilisation de ballons classiques...
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