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TAVI : nouvelle technique Cusp Overlap - Optimiser l’implantation de la valve Medtronic Evolut™
Jean-Charles SPYCHAJ, Thomas CUISSET, Cardiologie interventionnelle coronaire et structurelle, CHU La Timone, Marseille
Le TAVI a aujourd’hui une place incontournable dans la stratégie de prise en charge des sténoses aortiques et ses indications sont grandissantes. Cependant les troubles conductifs restent un écueil majeur de la technique en augmentant les risques de morbi-mortalité et en allongeant les durées d’hospitalisation.
Ces troubles conductifs sont majoritairement liés à la profondeur d’implantation de la prothèse ainsi qu’à la technique de déploiement de celle-ci. La nouvelle technique d’implantation de la valve Evolut™ en Cusp Overlap recommandée par Medtronic vise à améliorer ces deux facteurs.
Pourquoi privilégier une implantation haute de la bioprothèse ? Limiter l’incidence des troubles conductifs La hauteur d’implantation de la prothèse est, dans les études, corrélée à l’apparition de troubles conductifs. Une implantation basse (> 6 mm du plan de l’anneau aortique) est un facteur...
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