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Techniques d’angioplastie des lésions du tronc commun
P. COMMEAU, P.-O. ROQUEBERT, P. BARRAGAN, E. LA SCALA, Département de Cardiologie et radiologie vasculaire interventionnelle, Polyclinique Les Fleurs, Ollioules
Les résultats de SYNTAX et la parution récente des recommandations sur la revascularisation coronaire ont enfin permis de reconnaître et de positionner l’angioplastie coronaire comme une technique alternative de revascularisation du tronc commun (TC) non protégé validant ainsi une pratique routinière de certaines équipes, dont la nôtre, depuis de nombreuses années.
Il n’est pas question ici de décrire la démarche conduisant à la décision de l’angioplastie discussion médicochirurgicale, fractional flow reserve (FFR), échographie endocoronaire, etc. – , mais des aspects techniques.
En préambule, il nous apparaît utile de préciser que dans notre centre (comme dans beaucoup d’autres et non des moindres), la FFR n’est pas utilisée en première intention pour quantifier la sévérité des lésions car l’exigence technique est telle qu’elle est rarement parfaite (injection IC plutôt qu...
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