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Publié le  Lecture 8 mins

Quel(s) stent(s) pour nos resténoses ?

G. SCHOUKROUN, Hôpital Privé d’Antony

Avec le retrait du stent Cypher®, l’art délicat de la médecine fondée sur les preuves se heurte au mur de l’industrie.
Les études pionnières sur les stents actifs ont établi des recommandations en termes de traitement de la resténose intrastent nu. Ainsi, les stents actifs (DES) de première génération, malgré des résultats cliniques depuis plus ou moins contestés, gardent l’indication prioritaire, et surtout leur remboursement.

La faute à des études qui dans un cas ont des résultats confirmés à long terme, et dans l’autre, sont trop orientées sur le traitement des lésions de novo dans un souci primordial de non-infériorité – avant tout pour obtenir la mise sur le marché – pour avoir la puissance statistique de se comparer...

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