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Anévrisme aorto-iliaque : quelle solution ?
Jimmy DAVAINE, CHU Pitié-Salpêtrière, Paris
Vingt pour cent des AAA ont un anévrisme iliaque commun (AIC) associé dont la présence augmente le risque de complication, rupture et réintervention après EVAR. Afin d’éviter les complications liées à l’occlusion de l’artère hypogastrique, voire des deux, il est recommandé de les préserver, du moins l’une d’entre elles. Les endoprothèses branchées iliaques (IBE) représentent une solution. GORE® EXCLUDER® (Gore) est plus récente (2013) que la Zenith®-ZBis (Cook) (2006). Le système d’introducteur Gore est plus fin (16 F vs 20 F) et l’IBE propose un composant interne dédié en nitinol pour l’AII.
Il s’agit d’une étude prospective multicentrique internationale (2015-2018). Le succès technique et l’évolution clinique, à travers les scores EQ5D (qualité de vie) et IIEF-5 (évaluation de la fonction érectile), étaient évalués. Résultats L’étude a inclus 100 patients, dont 14 traités en dehors des...
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