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Calcifications fémoropoplitées : l’ère de la sérénité interventionnelle avec le Shockwave
Bahaa NASR, CHU de La Cavale Blanche, Brest
La gestion de la calcification artérielle est un des grands défis du traitement endovasculaire. De plus en plus fréquente chez des patients âgés, diabétiques ou atteints d’insuffisance rénale, elle compromet la réussite des angioplasties classiques. Il a été démontré que la perméabilité des lésions artérielles occlusives était liée au degré de calcification(1). Ceci est en effet dû à un taux de dissection élevé après dilatation et une faible expansion des stents, avec un risque accru de resténose. La préparation du vaisseau est une étape essentielle et cruciale pour garantir la qualité du traitement. La technologie de lithotripsie intravasculaire s’est imposée peu à peu comme une alternative séduisante au ballon dans la préparation de l’artère.
Le principe : de la lithotripsie au cœur de l’artère Inspirée des techniques utilisées depuis des décennies pour fragmenter les calculs urinaires, la lithotripsie intravasculaire par la technique Shockwave applique des ondes de choc acoustiques directement sur la plaque calcifiée. Le cathéter de...
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