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La coarctation de l’aorte abdominale : où en est-on ?
Jimmy DAVAINE, CHU Pitié-Salpêtrière, Paris
La coarctation de l’aorte abdominale ou mid aortic syndrome (MAS) est une pathologie rare de l’enfant ou du jeune adulte. Il correspond à une sténose de l’aorte thoracique descendante ou de l’aorte abdominale pouvant impliquer les artères rénales et viscérales. La cause est génétique chez les enfants (neurofibromatose de type 1, idiopathique) et le plus souvent une vascularite (surtout Takayasu) chez les adultes. Les symptômes qui en découlent sont majoritairement l’hypertension artérielle et selon des céphalées, crises comitiales, claudication, angor mésentérique ou insuffisance rénale. En l’absence de traitement, la plupart des sujets décèdent avant 40 ans. Ce dernier est médicamenteux (antihypertenseur) et parfois chirurgical. Cette métaanalyse reprend la littérature.
Méthodes Métaanalyse balayant l’ensemble des publications sur les 20 dernières années suivant la méthodologie Prisma. Résultats Au total 180 patients (92 enfants et 88 adultes) ont été identifiés. Cinquante-trois pourcent des enfants étaient de sexe masculin contre 32 % des adultes. La moyenne d’âge...
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