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Optimiser le traitement médical
Yann GOUËFFIC, Hôpital Saint Joseph, Paris
Le traitement médical est indissociable de la réussite de la revascularisation à la fois pour des raisons locales et générales. Le traitement médical va permettre de prévenir la thrombose dans les suites du traitement endovasculaire ou chirurgicale, mais aussi de lutter contre les complications cardiovasculaires qui sont l’apanage des patients présentant une artériopathie périphérique. Le traitement antithrombotique repose sur différentes classes de médicaments telles que les antiagrégants plaquettaires ou les anticoagulants. Alors que la cardiologie interventionnelle a su définir les indications et la durée de ces différentes classes thérapeutiques, très peu d’études ont été réalisées en ce qui concerne l’utilisation de ces médicaments pour l’artériopathie oblitérante des membres inférieurs.
Il apparaît néanmoins que le rapport bénéfice/risque est en faveur d’un traitement antithrombotique plus agressif. Il est nécessaire que nous connaissions parfaitement les indications de ces traitements et qu’ils soient prescrits après chaque revascularisation. Il reste cependant encore beaucoup de...
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