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The real life - Étude de la survie des patients traités par stent actif : l’expérience d’un centre dynamique
Martin ROUER, Marc-Antoine VASSEUR, service de chirurgie vasculaire, Hôpital privé de Villeneuve d’Ascq ; Ramsay générale de santé
Depuis la publication de la métaanalyse de K. Katsanos et al.(1) établissant un lien entre produits à élution de paclitaxel et augmentation de la mortalité chez les patients traités pour artériopathie des membres inférieurs, de nombreux essais cliniques ont été stoppés et plusieurs pays ont suspendu temporairement la commercialisation de ces produits. Cette étude a subi de nombreuses critiques : sur la méthodologie, mais également sur l’inclusion d’études randomisées uniquement. Bien que considérées pour la plupart comme une preuve de haut grade pour prouver le bien fondé d’un traitement, leurs limites relatives, au caractère strictement encadré de l’inclusion des patients, fait débat depuis qu’elles font loi(2).
Plusieurs auteurs ont ainsi ont publié des études issues de larges bases de données administratives, remettant en cause l’imputabilité du paclitaxel dans l’augmentation de la mortalité (3-5). Description du produit et choix technologique Nous utilisons depuis mars 2016 le stent ELUVIA™ (Boston...
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