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Révolution dans le traitement des occlusions artérielles chroniques - Intérêt du cathéter périphérique multifonctionnel Oscar®
Nicolas LOUIS, Chirurgien vasculaire, hôpital privé les Franciscaines, Groupe Eslan, Nîmes
Ces dernières années, une effervescence dans la prise en charge des occlusions artérielles chroniques (CTO) périphériques s’est opérée. L’évolution des guides 0.018˝ et 0.014˝ a énormément facilité aux chirurgiens vasculaires le franchissement des lésions. Mais dans environ 40 % des CTO, l’extrémité du guide « s’essouffle » et l’association à un microcathéter est nécessaire pour permettre à ce dernier de franchir la partie moyenne et distale de l’occlusion. Malheureusement, l’utilisation d’un microcathéter en cours de procédure peut compromettre le succès de la CTO en raison de manœuvres complexes ou de mouvements de guide inappropriés pouvant entraîner des dissections ou abîmer le guide.
Concept L’inconvénient principal des guides 0.018’’ et 0.014’’ par rapport aux guides 0.035˝ réside dans le manque de « pushabilité ». Le challenge est de concevoir un système ayant le même push qu’un système 0.035’’ sur une plateforme 0.018’’. Le cathéter multifonction Oscar ® ( One Solution: Cross...
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