Stenting carotidien : place au TCAR !
Si la référence reste la chirurgie ouverte, le traitement endovasculaire des sténoses carotidiennes (TCAR : transcarotid artery revascularization) est utilisé par certains pour les patients les plus fragiles ou dans certaines indications (cou hostile, lésion radique, resténose, etc.). L’option endovasculaire par voie fémorale pose le problème majeur de la navigation dans la crosse et du franchissement de la lésion, sources potentielles d’emboles. D’où l’intérêt d’un abord carotidien et d’une inversion du flux dans la carotide avant mise en place du stent.
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