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Publié le  Lecture 3 mins

Stenting carotidien : place au TCAR !

Jimmy DAVAINE, CHU Pitié-Salpêtrière, Paris

Si la référence reste la chirurgie ouverte, le traitement endovasculaire des sténoses carotidiennes (TCAR : transcarotid artery revascularization) est utilisé par certains pour les patients les plus fragiles ou dans certaines indications (cou hostile, lésion radique, resténose, etc.). L’option endovasculaire par voie fémorale pose le problème majeur de la navigation dans la crosse et du franchissement de la lésion, sources potentielles d’emboles. D’où l’intérêt d’un abord carotidien et d’une inversion du flux dans la carotide avant mise en place du stent.

C’est l’objectif de l’étude ROADSTER ( Reverse Flow Used During Carotid Artery Stenting Procedure) qui a évalué le système ENROUTE ® Transcarotid Neuroprotection System (Silk Road Medical, États-Unis). Cette étude rétrospective et monocentrique a été menée entre 2012 et 2105 et a analysé des...

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