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L’angioplastie a sa place dans l’angor stable…
M. DEKER, d’après R. CADOR et P. DURAND, hôpital Saint-Joseph, Paris
High Tech
Une lecture un peu rapide de l’étude COURAGE avait fait conclure à l’inutilité de l’angioplastie chez les patients en angor stable, alors que le bon pronostic des patients du groupe traité médicalement était dû dans 32 % des cas au recours à l’angioplastie secondaire. Les résultats de la sous-étude Nuclear COURAGE et des méta-analyses ont permis de tempérer cette conclusion et les recommandations de l’ESC sur la revascularisation en 2010 sont conformes aux pratiques de bon sens. Les résultats de l’étude FAME II confortent la place de l’angioplastie dans la prise en charge de l’angor stable, sur la base d’une évaluation fonctionnelle par la mesure de la FFR.
L’étude FAME II (The Fractional Flow Reserve versus Angiography for Multivessel Evaluation 2) (1) avait pour objectif de démontrer, chez les patients stables et ayant des sténoses coronariennes significatives sur le plan fonctionnel (évaluées par FFR), la supériorité de l’angioplastie (ATL) associée...
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