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Prise en charge de l’IDM en 2013 - Du parcours régional de soins à la salle de cathétérisme
M. DEKER
APPAC
Grâce aux registres européen, français (FAST-MI) et régionaux, nous pouvons évaluer les progrès déjà réalisés et restant à accomplir dans la prise en charge des urgences coronaires. En France, comme dans d’autres pays d’Europe de l’Ouest, la progression de l’angioplastie primaire, allant de pair avec une désaffection pour la fibrinolyse, s’est traduite par une diminution, toutes modalités de prise en charge confondues, de la mortalité à 30 j (de 13,7 à 4,4 % entre 1995 et 2010 ; de près de 9 % à 3,2 % chez les patients traités par angioplastie primaire) ; le délai d’appel au Samu s’est raccourci et le nombre de transports par les urgentistes a doublé depuis 1995.
L’exemple de la région Aquitaine Ces chiffres encourageants cachent néanmoins de fortes disparités régionales, elles-mêmes liées à la disparité des protocoles de prise en charge. La région Aquitaine a pu créer trois registres permanents cardio- neurovasculaires, dont ACIRA (registre aquitain de...
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