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Prévention des AVC dans la FA non valvulaire
M. DEKER
ESC
Il est parfaitement acquis que l’existence d’une fibrillation atriale (FA) fait courir un risque d’accident vasculaire cérébral (AVC), évalué à environ 5 % par an en l’absence de traitement. On estime qu’en Europe près de 6 millions de personnes ont une FA qui a été diagnostiquée mais qui n’est pas traitée. L’absence de traitement préventif représente donc l’un des problèmes les plus aigus concernant cette pathologie alors que l’efficacité des traitements anticoagulants est largement démontrée.
L’utilisation des antivitamines K (AVK) pose néanmoins bien d’autres problèmes, en particulier celui des arrêts de traitement (près d’un quart des patients durant la première année) et celui de l’INR, dans la fourchette 2-3 pendant une durée insuffisante, le TTR étant inférieur à 60 %, même dans les...
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