FA, SCA et rivaroxaban : en attendant les résultats de l’étude PIONEER

ESC

Chez un patient ayant une fibrillation atriale (FA) et devant subir une angioplastie avec pose de stent, programmée ou dans le cadre d’un syndrome coronaire aigu, pour réduire le risque hémorragique, les recommandations européennes actuelles préconisent de privilégier la voie radiale, d’utiliser des stents nus et de raccourcir la durée de la trithérapie antithrombotique par antivitamine K, clopidogrel et aspirine. Remplacer l’AVK par un nouvel anticoagulant comme le rivaroxaban permettra-t-il d’aller encore plus loin pour diminuer ce risque sans augmenter le risque thrombotique ? C’est ce qu’évalue actuellement l’étude PIONEER dont les grandes lignes ont été présentées par Keith Fox (Edinbourg) au cours du symposium « Novel Oral Anticoagulants and the Cardiologist ».