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Études

Publié le  Lecture 7 mins

L’étude EXPLOR : comparaison de 2 stratégies thérapeutiques entre aténolol et valsartan - Étude de la pression artérielle centrale

M. JOBBÉ-DUVAL

La pression artérielle centrale est, comme son nom l’indique, la pression existant au niveau de l’aorte et des artères carotides. Lorsque le cœur éjecte le sang, il génère une pression artérielle dont l’onde de pression va se propager le long des artères issues du cœur jusqu’à la périphérie. Cette onde, qui avance à la vitesse de 10 m/s environ, va se réfléchir plus ou moins vite et revenir vers le cœur sous forme d’une onde de réflexion. Cette onde de pression de retour va donc s’ajouter à l’onde de pression descendante générée de nouveau par le cœur lui-même, amplifiant ainsi la pression artérielle centrale. Plus les artères sont rigides, plus l’onde de réflexion est rapide et donc plus la pression artérielle centrale va s’élever. De même, plus la diastole est longue et plus l’onde de pouls va se répercuter plus près du cœur. Enfin, bien sûr, le troisième critère sera la taille de l’individu et l’onde de réflexion sera d’autant plus tardive que le patient est grand. 

Cette pression centrale est un facteur prédicteur d’une atteinte des organes cibles puisqu’il s’agit de la pression réelle s’exerçant au niveau des organes, et non pas la pression prise à l’artère humérale. Plus le sujet est jeune, plus la pression centrale sera basse puisque la vitesse de l’onde de...

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