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Implante-t-on trop ou pas assez de défibrillateurs en prévention primaire ?
J. LACAZE, A. OTMANI, Service de cardiologie, HEGP, Paris
L’intérêt de l’implantation d’un défibrillateur (DAI) en prévention primaire de la mort subite chez les patients insuffisants cardiaques a été montré il y a plus de 10 ans dans de grandes études randomisées. À la lumière de ces études, les recommandations européennes préconisent l’implantation d’un DAI pour tout patient avec une FEVG ≤ 35 % malgré un traitement médical optimal.
↵ L’indication n’est toutefois retenue que si l’espérance de vie, avec qualité de vie acceptable, est supérieure à 1 an. Ces recommandations aboutissent à une progression régulière du taux d’implantation de défibrillateurs (figure). Ainsi, le nombre d’implantations de défibrillateurs en France était...
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