Rythmologie et rythmo interventionnelle
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Doit-on ouvrir le TAVI aux centres de cardiologie interventionnelle sans circulation extracorporelle sur site ?
A. TIROUVANZIAM, L. AGUIRRE, A. BAMMERT, Y. BANUS, E. BRESSOLLETTE, M. BURBAN, B. LEURENT, Service de cardiologie interventionnelle, Nouvelles Cliniques Nantaises, Le Confluent, Nantes
Les recommandations européennes concernant la prise en charge des valvulopathies qui ont été réactualisées en 2012 sont claires : le TAVI (transaortic valve implantation) ne peut être effectué que dans un centre de cardiologie interventionnelle avec un plateau équipé pour la circulation extracorporelle (CEC).
Bien que non fondées sur des études randomisées et/ou des métaanalyses (niveau de preuve IC à défaut de IA), il n’existe à ce jour, en dehors de l’expérience limitée à quelques centres pionniers en Europe, aucune étude permettant d’affirmer le contraire. De nombreux arguments doivent néanmoins être...
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