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AOD : diminuer le risque hémorragique en conservant le bénéfice sur le risque thromboembolique
M. DEKER
ESC
La crainte des événements hémorragiques sous traitement anticoagulant constitue un frein puissant à la prescription des anti-vitamine K (AVK). Les anticoagulants oraux directs (AOD) sont au moins aussi efficaces que les AVK et augmentent la marge de sécurité du traitement anticoagulant, ce qui devrait contribuer à lever ce frein.
En vie réelle, le risque hémorragique des AVK est nettement plus élevé que dans les essais cliniques. Ainsi, dans un registre canadien, il s’établit à 3,8 %/patient-année pour les saignements majeurs (11,8 %/patient-année dans le 1 er mois de traitement). Sur une durée de 5 ans de traitement, 8,5 %...
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