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Le cardiologue et la chirurgie non cardiaque
B. IUNG, Département de cardiologie, Hôpital Bichat, Paris
Les nouvelles recommandations de la Société européenne de cardiologie (ESC) sur le diagnostic et la prise en charge des cardiopathies chez les patients devant avoir une chirurgie non cardiaque ont été présentées et publiées en septembre 2014(1). Il s’agit d’un remaniement en profondeur des précédentes recommandations de l’ESC publiées en 2009, notamment en raison de la reconsidération du rapport bénéfice-risque des stratégies de cardioprotection médicamenteuse. Les recommandations nord-américaines ont été publiées également fin 2014 et sont concordantes sur la plupart des aspects(2).
La fréquence des complications survenant après une chirurgie non cardiaque est estimée entre 7 et 11 %, avec une mortalité entre 0,8 et 1,5 %, près de la moitié de ces complications étant d’origine cardiaque. Ces chiffres appliqués à la population de l’Union européenne conduisent à une estimation d...
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