Rythmologie et rythmo interventionnelle
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Tachycardies sinusales inappropriées
P. LANFRANCHI, Clinique Plein Ciel, Mougins
Il est fréquent lors de consultations pour palpitations de rencontrer des tachycardies d’allure sinusale. Elles concernent le plus souvent des femmes jeunes qui en plus de ces palpitations se plaignent souvent d’asthénie importante et d’intolérance à l’effort. Cette situation génère fréquemment, du fait du caractère très anxiogène de ces symptômes, de nombreuses consultations et la réalisation d’examens complémentaires, souvent peu contributifs. Par ailleurs, les différents traitements testés se révèlent souvent peu efficaces ou mal tolérés.
Le diagnostic de tachycardie sinusale inappropriée est souvent posé à l’issue du bilan initial, mais parfois avec excès. Il existe en effet trois entités nosologiques distinctes se traduisant à l’électrocardiogramme par une « tachycardie sinusale ». Avant d’évoquer ces diagnostics, il faut au...
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