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Cardiomyopathies

Publié le  Lecture 6 mins

Facteurs déclenchants de la cardiomyopathie de Takotsubo

N. MANSENCAL, Hôpital Ambroise Paré, AP-HP ; Centre de référence pour les maladies cardiaques héréditaires, université de Versailles-Saint-Quentin (UVSQ) ; Pôle V Thorax Vasculaire Digestif Métabolisme, Boulogne

La cardiomyopathie de stress de Takotsubo se présente habituellement sous la forme d’un syndrome coronarien aigu. Elle correspond à une sidération myocardique réversible, survenant le plus souvent après un stress(1-3). La décharge catécholergique est la principale hypothèse physiopathologique(4).
Il est important d’utiliser en 2015 le terme de cardiomyopathie de Takotsubo, et non les différents noms qui ont été précédemment proposés (syndrome du cœur brisé, apical ballooning, cardiomyopathie de stress)(3). Ce nom vient d’un vase de pêche traditionnelle japonaise (Takotsubo), et en systole, dans sa forme typique, le ventricule gauche ressemble à ce vase.

Diagnostic Il convient de distinguer deux types de patients : ceux pris en charge précocement et ceux ayant une prise en charge retardée. Dans la majorité des cas, une prise en charge rapide permet de poser un diagnostic de certitude facilement ; à l’inverse, une prise en charge tardive peut...

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