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Utilisation des anticoagulants oraux directs au cours d’un geste de rythmologie invasive
N. LELLOUCHE, Hôpital Henri Mondor, Créteil
Les anticoagulants représentent un des traitements de base de la fibrillation atriale (FA) et du flutter atrial. Par ailleurs, ces deux troubles du rythme peuvent être traités par un geste invasif de type ablation ou par une cardioversion. De plus, les patients sous anticoagulants peuvent aussi présenter une indication d’implantation de prothèses cardiaques type pacemaker (PM) ou défibrillateur automatique implantable (DAI), éventuellement associés à une resynchronisation.
De nombreuses études ont été effectuées pour évaluer la meilleure stratégie de prise en charge des anticoagulants de type anti-vitamine K (AVK) au cours de ces gestes invasifs. D’une manière générale, ces études ont toutes montré l’effet délétère d’un relais héparine-AVK au cours de ces gestes...
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