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Quelle place pour les nouvelles thérapeutiques non médicamenteuses dans l’HTA résistante ?
T. DENOLLE, Centre d’excellence Dinard, Rennes
Jusqu’à présent, les thérapeutiques non médicamenteuses dans l’HTA résistante se limitaient au traitement chirurgical ou par voie endovasculaire pour les HTA secondaires. Plus récemment, des nouvelles techniques non médicamenteuses sont apparues : la dénervation rénale, la stimulation du baroréflexe et plus récemment, la création d’une anastomose artério-veineuse iliaque.
Leur prévalence est beaucoup plus élevée dans cette population que dans l’HTA légère à modérée, ce qui justifie leur dépistage systématique chez ces patients avec en particulier 6 % d’hyperaldostéronisme primaire dont environ la moitié est liée à un adénome pour lequel une chirurgie peut être...
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