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Les critères de Sgarbossa modifiés - (Dr Smith’s modification)
P. GHASSIBI, Cabinet de cardiologie de Viry-Châtillon
Chez les patients ayant un BBG ou un rythme électro-entraîné, le diagnostic d’IDM en voie de constitution ou SCA sur le tracé ECG est réputé difficile. Depuis l’étude GUSTO, des critères permettant de faire le diagnostic ont été précisés (le dogme qu’un BBGc empêche le diagnostic d’un syndrome coronarien aigu est faux).
Le BBG et le rythme électroentraîné sont caractérisés par un segment ST et une onde T habituellement dans un sens contraire au complexe QRS (discordance appropriée). À part des modifications du segment ST sur des tracés successifs (l’apparition d’un nouveau BBG, citée comme critère d’ischémie dans...
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