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Échocardiographie

Publié le  Lecture 16 mins

L’échographie des patients sous chimiothérapie

C. SZYMANSKI, Service de cardiologie, CHU Amiens Sud

Le cancer constitue un véritable fléau et représente un enjeu majeur de santé publique. Sa prise en charge repose sur un arsenal thérapeutique de plus en plus performant et administré selon des protocoles utilisant des chimiothérapies lourdes et complexes(1,2). Leur efficacité croissante a permis d’améliorer et de guérir des pathologies considérées auparavant comme incurables. Ainsi, le nombre de patients survivants a augmenté ces dernières années avec environ 12 millions de survivants de cancers aux États-Unis. Le prix à payer de ce progrès thérapeutique est celui d’une importante cardiotoxicité liée aux effets secondaires des traitements anticancéreux. L’allongement de la survie des patients les expose à la survenue parfois tardive de complications cardiovasculaires(3). Le dépistage et la prévention de cette cardiotoxicité sont basés sur l’échocardiographie.

La fraction d’éjection ventriculaire gauche est parfois le seul paramètre demandé en routine mais sa diminution est souvent tardive et peu sensible à un stade précoce. L’objectif de cette évaluation échocardiographique sera de détecter précocement cette cardiotoxicité afin d’éviter sa progression...

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