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Un nouvel outil thérapeutique pour la prévention de la mort subite - Le système de défibrillateur cardiaque externe portable LifeVest
A. OTMANI, M.-C. ILIOU, Hôpital européen Georges Pompidou et hôpital Corentin Celton, AP-HP, Paris
Le défibrillateur automatique implantable fait partie de l’arsenal thérapeutique en prévention secondaire ou primaire chez des patients à haut risque de mort subite.
Néanmoins, certains patients ne sont parfois pas éligibles en raison de contre-indications temporaires tels qu'un sepsis, le délai nécessaire pour l’évaluation définitive de la fraction d’éjection après revascularisation ou infarctus ou le délai nécessaire à l'optimisation du traitement après découverte de la cardiopathie responsable de la dysfonction ventriculaire gauche. Rappelons que l’étude Valiant avait permis de mettre en évidence que le taux de mort subite après un infarctus du myocarde était le plus important dans le 1er mois pour décroître ensuite très rapidement.
Le système LifeVest, commercialisé par Zoll, permet l’enregistrement continu de la fréquence cardiaque et le traitement rapide d’un éventuel trouble du rythme ventriculaire et semble être tout indiqué dans de nombreuses situations d’attente avant l’éventuelle implantation d’un défibrillateur interne...
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