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Insuffisance cardiaque chronique : stopper le cercle vicieux des hospitalisations
E. MILLARA
Dans un précédent article (Cardiologie Pratique n°1100), nous avons souligné le risque élevé de décompensation au cours des semaines suivant une sortie d’hospitalisation pour insuffisance cardiaque aiguë. S’il est moindre, ce risque est cependant loin d’être nul chez un patient qui semble aller bien, et la répétition des hospitalisations impacte négativement le pronostic. Les patients stables doivent donc être suivis attentivement et leur traitement optimisé selon leur profil.
Toute décompensation aiguë d’insuffisance cardiaque s’accompagne d’une dégradation des paramètres hémodynamiques. Mais une fois stabilisée, la fonction cardiaque ne revient pas à son point de départ : chaque épisode aigu conduit à une aggravation de l’insuffisance cardiaque (1). Et de fait, il a été...
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