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Valeur pronostique du saignement chez le patient traité par antithrombotiques
B. ESSAYAGH, D. SCARLATTI, D. BAUDOUY, P. BOUVIER, N. REDJIMI, É. FERRARI, Service de cardiologie, CHU de Nice
Les médicaments antithrombotiques sont en constante évolution mais l’augmentation de leur efficacité s’accompagne aussi le plus souvent d’un risque accru de saignement.
La survenue d’un saignement est une complication potentiellement très grave dans la prise en charge d’un syndrome coronarien aigu (SCA) en miroir de l’événement ischémique. Bien au-delà de la perte sanguine elle-même, la survenue d’un saignement a une implication forte en termes de pronostic à court et à long terme.
Dans l’arythmie complète par fibrillation atriale (ACFA) traitée par AVK ou AOD, la prévalence de l’événement « saignement grave » devient plus fréquente que l’événement thromboembolique. Les anticoagulants diminuent en effet de 60 à 75 % le taux d’AVC ou d’embolies périphériques dont la prévalence...
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