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Valvulopathies à l’ESC 2016 : en attendant les nouvelles guidelines
J.-L. MONIN, Institut mutualiste Montsouris, Paris
ESC
On attendait les nouvelles recommandations ESC/EACTS sur la prise en charge des valvulopathies pour cette année : nous savions depuis le printemps que leur publication a été repoussée à 2017. À part cela, les nombreuses études présentées en poster ou abstract cette année sont une fois de plus dominées par la progression implacable des techniques interventionnelles, TAVI en tête. Nul doute que dans un avenir proche (5 ans, ou peut-être moins ?), le nombre de prothèses valvulaires aortiques implantées par cathétérisme dépassera le nombre des prothèses chirurgicales. Dans la foulée, les techniques interventionnelles pour les valves mitrale et tricuspide se développent également. Mais qu’en est-il des nouveautés applicables d’emblée pour les cardiologues praticiens ? Comme chaque année, j’ai sélectionné une douzaine d’abstracts qui sont les plus susceptibles d’influencer notre pratique quotidienne, dans des domaines divers : rétrécissement aortique, insuffisance mitrale, bicuspidie, endocardite, imagerie multimodalités.
Peut-on résoudre les discordances entre gradient et surface aortique calculés par échographie ? (P1139) Cette étude concerne 327 patients ayant une surface aortique 1 cm 2 et une fraction d’éjection préservée (> 50 %) par échographie ; tous les patients ont également eu un cathétérisme. Parmi les...
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