Études-Consensus-Recommandations
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L’étude LEADER, un bénéfice cardiovasculaire du liraglutide - Mise en perspective
B. CHARBONNEL, Université de Nantes
La question de la sécurité cardiovasculaire des antidiabétiques est à l’ordre du jour depuis près de 10 ans, depuis la controverse ouverte par Steve Nissen dans le New England Journal of Medicine en 2008 sur une éventuelle toxicité cardiovasculaire de la rosiglitazone, laquelle a d’ailleurs été innocentée depuis. D’où la mise en œuvre systématique, depuis cette date, des études dites de sécurité cardiovasculaire exigées par l’agence américaine pour les nouveaux antidiabétiques. Les résultats se succèdent et apportent des renseignements bien intéressants. La dernière étude publiée, en juin 2016, est l’étude LEADER avec le liraglutide qui a démontré, non pas simplement sa sécurité, mais aussi un bénéfice cardiovasculaire.
Une question préalable : estce que faire baisser la glycémie prévient les complications du diabète ? Ce n’est pas l’objet de cet article et on peut résumer l’état actuel de la science de la façon suivante : - baisser la glycémie prévient les complications microvasculaires, notamment la rétinopathie...
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