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Dégénérescence de bioprothèse : TAVI valve-in-valve ou chirurgie redux ?
David ATTIAS et coll.*, Centre cardiologique du Nord (CCN), Saint-Denis
Cette question sur la prise en charge des dégénérescences de bioprothèse va devenir de plus en plus fréquente. En effet, les bioprothèses sont implantées chez des patients de plus en plus jeunes. Avec le vieillissement de la population, il va y avoir mécaniquement de plus en plus de patients présentant des dégénérescences de bioprothèses. Ces patients, plus âgés et avec des comorbidités, pourront être alors traités soit par TAVI valve-invalve (TVIV) soit par chirurgie cardiaque redux. Comment prendre la meilleure décision pour nos patients ?
Toujours plus de bioprothèses implantées Depuis plusieurs années, il a été constaté dans le monde une augmentation très importante du nombre de bioprothèses implantées qui s’est faite aux dépens des prothèses mécaniques, avec une très nette accélération du processus depuis l’apparition du TAVI (1)...
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