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Le visage de l’embolie pulmonaire a-t-il changé ?
Sophie BLAISE, Clinique Universitaire de médecine vasculaire, CHU de Grenoble
Avec la thrombose veineuse profonde (TVP), l’embolie pulmonaire (EP) est l’une des deux manifestations de la maladie thromboembolique (MTE). Les techniques d’explorations pour son diagnostic ont largement évolué. Après la phlébographie, les premières angiographies pulmonaires et scintigraphies des années 1960, l’échographie-Doppler veineux puis les différents scanners ont ensuite largement modifié les pratiques. La fin des années 1980 a été marquée par la diffusion du dosage sanguin des D-dimères et le développement du raisonnement en probabilité clinique. Malgré toutes ces avancées technologiques ainsi que l’arrivée de nouveaux traitements anticoagulants, la prise en charge de l’EP reste un challenge en 2015.
Elle demeure parfois mortelle et le débat sur les pilules contraceptives nous ont montré qu’il était nécessaire de faire le point des connaissances sur les facteurs de risque de la maladie et son épidémiologie.
Identification des facteurs de risques de la MTE de 1950 à nos jours Les thrombophilies Dès les années 1950, les principaux facteurs de risques environnementaux de la MTE étaient connus. Ainsi la chirurgie, les traumatismes, les cancers, la grossesse ou le post-partum avaient été identifiés comme...
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