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Foie et cœur : atteinte hépatique dans l’insuffisance cardiaque
Damien GUIJARRO*, Jean-Noël TROCHU** *Clinique cardiologique, CHU de Nantes ; Groupe Hospitalier Mutualiste de Grenoble **Clinique cardiologique, CHU de Nantes
L'insuffisance cardiaque peut provoquer un dysfonctionnement des organes périphériques par ses conséquences hémodynamiques d'amont et d'aval. En aval par un défaut de perfusion des tissus, en amont par la congestion sanguine.
Les dysfonctionnements hépatiques liés à l'insuffisance cardiaque sont dus à un bas débit hépatique, à la congestion hépatique ou l'association des deux selon le désordre hémodynamique présenté par le patient.
Physiopathologie La congestion hépatique est la conséquence d’une insuffisance cardiaque droite. L’élévation de la pression atriale droite est directement transmise à la veine cave inférieure et aux veines sushépatiques. Cette élévation de pression est transmise passivement aux veines centrales des...
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